„Момчетата изчезват“ от грижите за психичното здраве, тъй като признаците на депресия остават незабелязани
Момчетата тийнейджъри се давят в точно толкова голяма част от депресията и тревожността, които са добре документирани при момичетата. Експертите предупреждават, че много млади мъже, които се борят с психичното си здраве, остават незабелязани и без помощта, от която се нуждаят.
„Имаме право да се тревожим за момичетата“, каза Катлийн Етие, директор на отдела за юношеско и училищно здраве в Центровете за контрол и превенция на заболяванията. „Но аз не искам никога да изпускаме от поглед факта, че и момчетата не се справят добре.“
Депресията при момчетата може да остане незабелязана, казаха Етие и други експерти, тъй като момчетата обикновено не го показват чрез признаци на меланхолия, които обикновено се срещат при момичетата.
„Имаме това много класическо разбиране за депресията като тъга, плач, повече плач, неядене много и отслабване“, каза д-р Лорън Тевърбау, педиатър и детски психиатър в университета Тулейн в Ню Орлиънс. „Просто не изглежда така за много млади момчета.“
„Момчетата изчезват“
Неотдавнашно проучване, публикувано в списание Pediatrics установи, че докато предписанията за антидепресанти са се увеличили драстично за тийнейджърки и жени на 20 години, процентът на такива предписания за млади мъже „е намалял рязко през март 2020 г. и не се е възстановил.“
Dr. Као-Пинг Чуа, педиатър в Центъра за оценка и изследване на детското здраве на Сюзън Б. Майстър към Университета на Мичиган, ръководи проучването. Той каза, че констатацията му, че момчетата не са имали достъп до антидепресанти, след като пандемията удари, е „объркваща“.
„При мъжете е теоретично възможно това да отразява подобрено психично здраве, но аз Затруднявам се с това обяснение - каза Чуа. „Като се има предвид, че психичното здраве на всички се влоши, бих очаквал, че раздаването на антидепресанти на момчетата поне ще остане стабилно, а не ще намалее.“
По-вероятното обяснение в опита на Чуа като педиатър , каза той, беше, че момчетата спряха да се ангажират със системата на здравеопазване като цяло по време на пандемията, което доведе до недостатъчно откриване и, следователно, недостатъчно лечение на проблемите с психичното здраве при младите мъже.
„Има дали нещо се случва, за да накара юношите да не идват за психично здраве“, каза Чуа. „Те не са ходили при лекарите си. Пропуснаха физическите прегледи.“
„Момчетата изчезват“, каза той.
Как изглежда депресията при момчетата?
Момчетата, които се борят с психичното си здраве, са склонни да го показват с по-къс фитил: лесно се дразнят, разочароват или са агресивни.
„Много пъти родители, които имат момчета с депресия, казват, че ходят по черупки около тях, защото не знаят какво би ги разстроило,“ каза д-р Май Учида, педиатричен психиатър и директор на Програмата за детска депресия в Масачузетската обща болница.
Родителите, педиатрите и дори психиатрите може да не забележат проблемите с психичното здраве при момчетата, каза Учида, защото „ те не се вписват в стереотипния образ на депресията.”
Жените отдавна са много по-склонни да бъдат диагностицирани с депресия, отколкото мъжете. Но проучване от 2013 г. установи, че когато „раздразнителността“ се счита за основен симптом, процентът на депресия всъщност се изравнява между половете: 30,6% от мъжете и 33,3% от жените.
В допълнение към раздразнителност, симптомите на депресия при момчетата могат да включват импулсивност, рисково поведение и повече спорове от обикновено.
Dr. Уилоу Дженкинс, психиатър и медицински директор на психиатрията за спешна и консултативна връзка в Детската болница „Ради“ в Сан Диего, обвини, отчасти, общественото нормализиране на тийнейджърския гняв и раздразнителност.
„Има мит, че тийнейджърите трябва да са раздразнителни, че трябва да са капризни“, каза тя. „Мисля, че твърде много родители са чували това и смятат, че това е нормално поведение, когато наистина показва, че може да има борба.“
Доказателства за психично здраве сред тийнейджъри — особено млади момичета — се монтира от години. Блокирането на Covid-19 влоши ситуацията.
През 2023 г. отрезвяващ доклад от CDC разкри, че момичетата са изпитали безпрецедентни нива на тъга и безнадеждност в началото на пандемията.
Изследването може да сочи, че момчетата не се нуждаят от същото ниво на грижа за психичното здраве като момичетата. Това не е вярно, настояват експертите.
„И момчетата, и момичетата се борят“, каза Дженкинс. „Никой от нашите млади хора не се справя добре по отношение на психичното си здраве.“
„Гняв, причинен от тъга“
Осемнадесетгодишен Ноа Пауър, който живее в Юкон, Канада, каза, че борбите му с безпокойството и депресията са започнали, когато е бил на около 12 години.
Неговите симптоми на психично здраве първо са били под формата на главоболие и смазващо напрежение в гърдите му. С течение на времето тези симптоми се превърнаха в „прилив на гняв, който не можех да обясня“, каза той. „Беше като гняв, причинен от тъга.“
Пауър каза, че изразяването на себе си чрез гняв и раздразнителност се чувства като естествен, здравословен изход.
„Може да е малко, но за нас се чувстваме така, сякаш правим нещо добро за собствения си мозък“, каза той.
В допълнение към дългосрочната психотерапия и лекарства, Пауър разчита на физически изходи за своята тревожност и депресия. Бягането, каза той, е от ключово значение.
„Да мога да бягам и бягам и бягам и да изкарвам цялата си енергия е най-полезното нещо за мен“, каза Пауър. „Изпотяваш цялата си енергия.“
Заключванията доведоха до по-малко препоръки
Учителите, треньорите и другите лица, които се грижат извън дома, са на предни линии за наблюдение на психичното здраве на тийнейджърите, каза Teverbaugh от Tulane.
„Те не само виждат това дете, но виждат и други деца на същата възраст, които също изпитват някои от същите фактори на околната среда,“ тя каза. „Те са наистина добра мярка, за да можем да хванем нещо, което е извън нормата.“ Teverbaugh и други експерти казаха, че много препоръки за момчета, търсещи лечение за психично здраве, произтичат от поведенчески проблеми в училище.
Когато през 2020 г. училищата бяха отдалечени и спортните и други дейности бяха отменени, тези препоръки намаляха.
„Често не виждаме [момчета] в офиса, защото това просто не се приема толкова много в общността“, каза тя.
Съвети за родители
Учида от Mass General — майка на три малки момчета — насърчава родителите да позволяват на синовете си да изразяват своята тъга и разочарование.
„Трябва наистина да им позволим да почувстват това и да ги държим за ръка и да оценим, че изразяват такъв вид емоция“, каза тя. „Те преминават през много. Често забравяме да им съчувстваме.“
Пауър каза, че родителят или лицето, което се грижи за него, да го изслушва спокойно, дори по време на словесни изблици, е полезно. „Това, което наистина, наистина оценяваме, е слушането и възможността просто да се отпуснем“, каза той. „Само извеждането на всичко е огромно облекчение.“
И ако тийнейджърите не могат да намерят думите, за да изразят себе си, позволете им други изходи.
„Те може да не използват емоционален език като „Чувствам се тъжен“, каза Тевърбау. „Но когато играят своите видеоигри заедно или са на баскетболното игрище, просто се лутат, това е годеж. Това е социално взаимодействие. Това е способността им да се чувстват свързани.“
Power също приписва онлайн игрите като умение за справяне. „Това е лесен начин да говорите с приятелите си и да си прекарате добре“, каза той. „Социалният натиск лице в лице може да бъде голям, особено когато преминавате през нещо и не искате да се съкрушите пред човека.“
Ерика Едуардс
